Poukisa relansman touris kapab fèt sèlman dènye etap la apre yo fin fè ekonomi an tounen?

Rechèch konplè sou pwochen 4 etap yo sou kòman yo defèt COVID-19 ak relansman ekonomi ou - Modèl la Hawaii

Nan pataje sa a etap pa etap manyèl sou kòman yo defèt COVID-19 ak yon gid sou ki jan rekòmanse nan endistri vizitè yo nan Hawaii ka wè sa tankou yon plant pou destinasyon anpil nan mond lan.

Rapò sa a enpòtan espesyalman pou Hawaii men anpil destinasyon ak peyi yo, espesyalman nasyon zile yo ta dwe peye anpil atansyon.

Rechèch la ak rapò te pibliye pa Òganizasyon Rechèch Ekonomik nan University of Hawaii.

Rapò a te devlope an patenarya ak East-West Center pibliye yon rapò ak rechèch ak etap pa etap ble-plan sou kòman yo defèt viris la ak rekòmanse ekonomi an. Rekòmanse nan Vwayaj & Touris endistri, Ospitalite ak aviyasyon yo pral etap la pase a.

Ki jan yo kontwole epidemi Coronavirus Hawaii a ak pote tounen ekonomi an

Nan premye rezime politik nou an soti 25 mas 2020, nou te trase yon plan posib pou kontwole nouvo coronavirus nan Hawaii. Plan an baze sou repons siksè yo jiska prezan nan kote tankou Singapore, Hong Kong, ak Taiwan epi li konsidere eta aktyèl la nan epidemi an nan Hawaii ak izolasyon inik jeyografik nou an.

Li gen kat etap:

1) Tij foul la nan enfeksyon nouvo
2) Rapidman ralanti gaye epidemi an nan popilasyon lokal la;
3) Fè tès konplè nan moun ki gen sentòm ak nan risk ki wo, aktif tras kontak nan tout ka, ak izole moun ki te ekspoze oswa ki enfekte; ak
4) Ki baze sou siveyans aktif nan tès la fè, mete deklannche reimpose lòd abri-an-plas si epidemi an rezur.

 Objektif prensipal nou yo nan rapò sa a se revize kijan eta a te aplike etap 1 ak 2 ak nan konkrè etap 3 ak 4 plis konplètman. Nou eple an plis detay ki jan ogmante tès, complète kontak istorik trase, ak izolasyon nan moun ki ekspoze ak enfekte ka mennen nan yon rediksyon rapid nan enfeksyon ak nouvo entène lopital. Yon fwa ke sistèm sa a te mete an plas epi li te opere avèk siksè pandan plizyè semèn, nou ka kòmanse apwoche plizyè objektif mezirab — kantite nouvo enfeksyon, kantite nouvo entène lopital, kapasite sistèm swen sante a pou trete moun ki fèk enfekte oswa ki ekspoze— ki ta pèmèt Gouvènè Ige piti piti detann lòd rete lakay li epi pou moun yo detann piti piti kèk restriksyon distans sosyal. 

HAWAII DEJA FÈ DE GWO ETAP 

 Hawaii gen twa sikonstans ki fasilite aplikasyon efikas yon plan kontwòl koronavirus: izòlman jeyografik nou an (2,300 kilomèt nan kòt lwès ameriken an), ti popilasyon nou an (1.4 milyon moun), ak anpil ti kantite gouvènman yo (4 konte ak 1 gouvènman leta ) nan eta a. Sikonstans sa yo diminye depans yo ak ogmante benefis yo nan kowòdinasyon sere ant gouvènman yo, òganizasyon prive, moun, ak kay nan tou de kontwole epidemi an ak pou misyon pou minimize domaj ekonomik yo. Èske gouvènman ak òganizasyon Hawaii pran aksyon pou ogmante sikonstans sa yo nan avantaj Hawaii? 

Premye etap la

Premye etap la nan mete ann aplikasyon yon plan kontwòl koronavirus efikas nan Hawaii te mete restriksyon sou vwayaj ant Hawaii ak destinasyon lòt bò dlo ak ant chak nan zile yo Awayi. Sa a te lajman akonpli. Pasaje arive sou vòl entènasyonal yo te kòmanse yon bès apik nan 1 mas pandan y ap arive sou vòl domestik pa t 'kòmanse bès apik yo jouk 13 Mas. Pa 22/23 Mas, arive entènasyonal ak domestik te chak tonbe nan 80-90 pousan. Kòm rezidan yo te vin de pli zan pli okouran ke pifò moun ki teste pozitif pou koronavirus la te enfekte pandan y ap sou vwayaj lòt bò dlo / tè pwensipal, presyon te grandi pou gouvènman eta a mete restriksyon sou vwayaj sa a pi byen sere. Sou 23 Mas 2020, Gouvènè Ige enpoze yon karantèn obligatwa 14-jou sou tout vizitè fèk ap rantre ak retounen rezidan soti nan tè pwensipal la US ak peyi etranje. Yon semèn pita (30 mas), Gouvènè Ige enpoze yon karantèn obligatwa 14 jou sou nòmalman tout vwayajè interisland, ki gen ladan rezidan Hawaii, ki te kòmanse sou Avril 1. Karantèn nan interisland espere mennen nan yon bès byen file nan kantite vòl chak jou. ak elimine tout, men esansyèl vwayaj interisland. Tou de karantèn vwayaj yo chache dire jiska 30 avril. Li pa ta etone wè karantèn lòt bò dlo a dwe pwolonje nan mwa me bay ke anpil nan destinasyon yo ki soti nan ki Hawaii resevwa touris yo fasil gen epidemi yo anba kontwòl nan fen mwa avril la.

Karantèn lan sou vwayaj lòt bò dlo ak tè pwensipal te kontribye nan yon bès plis nan arive touris chak jou nan ayopò Hawaii, ki soti nan apeprè 2,000 moun sou Mas 25 jis 121 moun sou Mas 30. Sepandan, menm nivo sa a nan arive mete fado adisyonèl sou ofisyèl sante piblik ak resous nan eta a ak konte, ki mennen Honolulu Majistra Caldwell mande Prezidan Trump entèdi tout vwayaj nonessential nan Hawaii. Nou espere kantite arive yo ap bese plis kòm plis vizitè potansyèl vin okouran de karantèn lan 14-jou, restriksyon yo rete-a-kay ki aplike a vizitè apre peryòd karantèn yo, fèmti a nan nòmalman tout destinasyon touris andedan kay la epi deyò, ak orè a rapidman réduction chak jou nan vòl pou ale ak pou soti nan zile yo. 

Eta a te pran yon kantite mezi pou kontwole ak ranfòse karantèn vwayaj la. Si gen vyolasyon enpòtan, siveyans ak mezi ranfòsman ta ka sere boulon. Efò aktyèl yo deja tension kapasite sante piblik ki egziste deja nou an pou siveyans ak kontak kontak epi li ka tan yo kòmanse diskisyon grav sou lè l sèvi avèk mwayen elektwonik pou siveye konfòmite ak aplikasyon an nan distans sosyal. Nouvo arive yo ta ka siveye pandan karantèn lan pa braslè elektwonik medikal, menm jan se aktyèlman fè nan Hong Kong, apps telefòn ta ka kontwole kote yo ak izòlman nan men lòt vizitè yo ak rezidan yo, oswa yon elaji Depatman Sante pwogram siveyans te kapab mande sou kote yo ak yo an karantèn. Piblisite karantèn 14 jou Hawaii a nan kote kontinye voye touris nan Hawaii se yon opsyon si koule touris enpòtan kontinye soti nan lavil patikilye / peyi yo. Yon lòt opsyon plis restriksyon vwayaj diskresyonè se pou eta a mande ke konpayi avyon ak ajans anrjistreman vwayaj ak sit entènèt enfòme tout vwayajè potansyèl sou eta a ak karantèn interisland anvan vwayajè anrjistreman chimen yo. 

Diminye vwayaj nan nivo ki ba anpil enpòtan pou kontwòl epidemi sa a paske li pèmèt tout pati nan Hawaii - gouvènman, òganizasyon, moun, ak kay - yo konsantre sou kontwole transmisyon kominote a. Suivi nan ka Hawaii montre transmisyon kominote yo dwe yon sous 12% nan 186 ka klase kòm vwayaj oswa kominote akeri nan 31 mas, men yon lòt 26% nan ka sa yo se rezidan ki gen sous ekspoze rete enkoni. Transmisyon kominote a klèman sou pye nan zile yo. Karantèn lan sou vwayaj interisland ta dwe grav diminye posibilite ke vwayajè soti nan zile ki gen yon pi gwo pousan nan rezidan ki enfekte pral pote viris la nan zile ki gen yon pi piti pousan nan rezidan ki enfekte. Restriksyon sou vwayaj interisland yo enpòtan tou paske yo pèmèt gouvènman eta a ak konte konte yo enpoze (ak detann) restriksyon ki pwepare a eta a nan epidemi an sou chak zile. Sa a enpòtan paske li posib ke eta a te kapab detann rete-a-kay li yo ak distansman sosyal lòd pi vit sou zile ki gen mwens ka per capita ak ki enstiti mezi kontwòl efikas ak fò kontak trase. 

Dezyèm etap la

Dezyèm etap la nan mete ann aplikasyon yon plan kontwòl koronavirus efikas nan Hawaii te pou majistra konte yo ak gouvènè a bay lòd pou tout rezidan yo ak vizitè yo rete nan kay la ak pran mezi distans sosyal lè nan plas piblik yo. Mezi sa yo, si aplike efektivman, ka redwi radikalman transmisyon kominote a. Ant 4 mas ak 25 mas, kat majistra yo konte enpoze yon varyete de lòd restriksyon ak rekòmandasyon volontè ki varye anpil nan kat konte yo. 25 Mas 2020, Gouvènè Ige te deplase pou estandadize mezi restriksyon nan tout eta a lè li te enpoze yon lòd pou tout eta a pou yo rete lakay yo epi angaje yo nan distans sosyal. Mezi yo te etabli pou ede reyalize de objektif: (1) pou ralanti transmisyon viris la ant moun ak (2) pou redwi chay sou founisè swen sante eta a ki ta lakòz si ta gen yon gwo vag nan moun ki malad anpil ki egzije swen entansif. 

Lòd pou rete nan kay gouvènè a te byen resevwa pa pifò rezidan leta yo ak vizitè yo, men li te aklè inyore 28 Mas pa plizyè gwoup fanmi ak zanmi ki te rasanble nan kay prive pou jwi bèl tan 28 Mas ak pa yon gwo gwoup ki te rasanble nan Waianae, Oahu pou gade match kòk chante (Hawaii News Now, 3/28/2020). Sepandan nan 31 mas, lari, zòn piblik, ak lakou prive sanble de pli zan pli dezè, ak pifò moun ki nan travay ki pa esansyèl rete lakay yo epi obsève direktiv yo. 

Vyolasyon distans sosyal yo te obsève tou nan makèt ak nan liy deyò makèt. Long liy moun yo te wè deyò kèk makèt sou Oahu trant minit anvan ouvèti. Kliyan yo te kòmante sou yon mank de distans sosyal tou pre zòn yo tcheke-soti. Ekonomi konpòtman anseye nou ke "ti nudges" ka mennen nan gwo chanjman nan konpòtman konsomatè yo. Senpleman mete mak sis pye sou planche a tou pre estasyon kesye makèt ka raple moun yo obsève distans sosyal. Nou ankouraje ke biznis sa yo pran mezi, ki gen ladan ti pouse, asire ke li posib pou kliyan andedan ak deyò magazen an kenbe distans sosyal. Limite kantite moun ki nan magazen an, mete makè distans sou planche magazen yo, ak pran randevou sou entènèt pou fwa pou antre nan magazen an se tout opsyon posib pou fè distans sosyal pi posib. Magazen makèt yo ta dwe mande pou anplwaye ak kliyan yo mete "fè-li-tèt ou" mask brikoleur nan magazen an (gade diskisyon anba a). Sèvis livrezon elaji pou lòd sou entènèt se yon lòt opsyon enpòtan pou diminye anpile andedan magazen yo. Eta Hawaii ta ka konsidere tou pou mande oswa peye kèk makèt pou rete ouvè pou pi long èdtan pou fasilite liy long yo nan ouvèti magazen an. 

Bon avètisman kont konpòtman sa yo pi preferab ke ranfòsman lou, paske li enpòtan pou gouvènman an kenbe konfyans sitwayen yo pandan yon moman kote desizyon li pran yo enpoze depans sibstansyèl sou moun. Pi plis bezwen fè edike moun ki jan mezi distans sosyal benefisye yon etalaj laj de moun nan kominote a olye ke pa enpoze pinisyon sou moun ki vyole yo. Gouvènman leta Hawaii a ak òganizasyon sante prive yo ta dwe konsidere yon kanpay piblisite masiv pou pibliye pwogrè ki soti nan rete lakay yo ak distans sosyal tou de bay moun nan pran aksyon sa yo ak lòt moun nan kominote a, ki gen ladan granmoun aje yo, travayè sante, ak moun ki gen konpwomèt. sistèm iminitè yo. Pwofesyonèl pwodwi ak piblisite enfòmatif, medya sosyal messagerie ak istwa nouvèl te kapab mete aksan sou posibilite pou transmisyon san sentòm lokalman, fè klè ke koronavirus la ap sikile nan kominote nou an, ak bati yon sans de solidarite sosyal nan pwoteje kominote nou yo, espesyalman kūpuna nou an. 

Piblisite vize alantou gwo grap epidemi viris ak lanmò obsève tou de lokalman ak nan lòt kote ta ka ede diminye kantite rasanbleman an vyolasyon klè nan tou de rete-a-kay ak lòd distans sosyal. Men kèk egzanp sou epidemi sa yo abondan: 24 manm fanmi yo ki te teste pozitif apre yon fineray nan Albany, Georgia; 46 manm koral yo ki te teste pozitif apre yon pratik koral 60 moun nan Mount Vernon, Washington; 25 nan 50 envite ki teste pozitif apre yon pati anivèsè nesans 40th nan Westport, Connecticut; ak 80 moun ki te teste jou pozitif apre yon konferans nan konpayi biyoteknoloji Biogen nan Cambridge, Massachusetts. Rapòte grap lokal yo ak sa ki lye yo ka ede tou moun yo konprann pwòp yo ak risk fanmi yo. Ministè Sante Singapore regilyèman rapòte grap yo idantifye yo. Nan rapò 27 mas yo, yo jwenn grap ki santre sou espas travay, fonksyon dine, jimnaz, legliz ak lekòl matènèl. Kòm kontak kontak nan Hawaii idantifye grap lokal yo, ofisyèl DOH yo ta dwe rapòte ki kalite kote, egzanp, makèt oswa pati yo, ki bay monte yo pou ke moun jwenn yon foto pi klè nan risk la nan Hawaii. Pou rezon legal, yo ka pa kapab nonmen kote espesifik yo, men yo ka enfòme piblik la sou kategori jeneral kote grap yo ap rive pou pèmèt moun yo pran mezi pou pwoteje tèt yo ak 'ohana yo. 

Yon lòt mezi imedyat ki ka pran pou diminye transmisyon se ankouraje tout moun sèvi ak mask lè yo nan anviwònman piblik yo. Jis kèk semèn de sa CDC ak KI MOUN KI te tou de rekòmande kont piblik la an jeneral lè l sèvi avèk mask, men rezilta dènye sou viris la COVID-19 yo te rele konsèy sa a nan kesyon. CDC aktyèlman ap rekonsidere konsèy li yo. Tès vaste pou koronavirus nan popilasyon an nan Islann te jwenn ke sèlman apeprè 50% nan moun ki teste pozitif yo se sentòm nan moman tès la. Pandan se tan, kontak rapò tras soti nan Singapore, Almay ak Lachin te dokimante transmisyon soti nan moun ki san sentòm oswa pre-sentòm. An reyalite, etid modèl nan grap epidemi fè pou Singapore ak Tianjin, Lachin te estime ke prèske mwatye nan transmisyon an te fèt nan men pre-sentòm moun.

Etandone rezilta sa yo, esansyèl pou itilize mask pou diminye koronavirus gaye nan kominote Hawaii. Pandan ke CDC sot pase yo ak KI MOUN KI pedagojik yo te pran soti nan opinyon an nan anpeche enfeksyon nan moun ki enfekte lè l sèvi avèk mask la, nou ta kenbe ke li ta dwe pran nan opinyon an nan pwoteje lòt manm nan kominote a soti nan moun ki san sentòm ak yon ti kras sentòm moun ki pa menm konnen yo enfekte. Pa gen okenn deba sou itilizasyon mask pou moun ki gen grip la pou diminye transmisyon bay lòt moun; yo diminye transfè ti gout ki gen viris nan anviwònman an. Menm jan an tou, pa ta dwe gen okenn deba sou itilizasyon mask pou anpeche moun ki gen koronavirus san sentòm oswa pre-sentòm transmèt bay lòt moun. Anplis de sa, nouvo etid yo te montre gen tou yon efè pwoteksyon nan mask yo chire pa moun ki pa enfekte. Pandan ke yo pa konfere pwoteksyon konplè, ki te objeksyon an rekòmande itilizasyon toupatou yo, yo ka siyifikativman diminye chans yon moun nan kontra oswa gaye yon enfeksyon, espesyalman lè konbine avèk distans sosyal ak lave men souvan. Revi nan etid anpil yo te montre mask yo dwe pwoteksyon pou travayè swen sante kont tou de grip ak SARS, yon lòt koronavirus. Pandan ke moun ki nan piblik la ta ka gen mwens chans yo sèvi ak yo kòm kòrèkteman kòm travayè sante yo, yo ta dwe toujou konfere kèk pwoteksyon pa diminye ekspoze a kontaminasyon anviwònman an ak koronavirus, kidonk diminye risk yo nan enfeksyon. 

Eske gouvènman leta Hawaii ta dwe manda oswa rekòmande pou mete mask an piblik? Pifò nan kote yo nan pwovens Lazi ki te gen epidemi grav ak epidemi an SARS nan 2000s yo byen bonè yo te deja prepare ak pwovizyon ase nan mask pou tou de travayè swen sante ak piblik la. Sepandan, ki egzije pou moun nan Hawaii mete apwouve mask chirijikal oswa mask N95 nan mwa avril 2020 ta evidamman kont-pwodiktif nan kout tèm, menm jan swen sante ak lòt travayè fè fas a ekspoze chak jou yo te kapab jwenn bon jan ekipman pou mask N95 ak mask chirijikal. Yo dwe klèman bay priyorite pou yo resevwa mask yo bezwen kòm risk yo se pi gran an. Anpil syantis diskite ke menm de baz mask brikoleur mete tèt yo ansanm soti nan koupe-up mayo kapab efikas nan diminye transmisyon ak modèl egziste sou entènèt pou fè yo. Kòm sa yo, rekòmande fòtman oswa ki egzije piblik la mete mask brikoleur jiskaske yo ka bay yon pi gwo ekipman pou mask konvansyonèl kapab pwouve benefisye jodi a pandan y ap mask chirijikal yo nan ekipman pou kout. Gid ki soti nan CDC a ki dekri sa ki fè pou yon mask brikoleur efikas ta itil pou egou kay ak achtè sou entènèt. Sepandan, messagerie piblik sou itilize nan mask, si wi ou non brikoleur oswa chirijikal, yo dwe fè ak anpil atansyon - li dwe mete aksan sou ke itilize nan mask la se nan adisyon a pwòp tèt ou-izolasyon, distansman sosyal ak souvan lave men, pa yon ranplasan pou yo. Efè konbine mezi konbine sa yo ta dwe pouse transmisyon kominote a pre zero. 

Èske distans sosyal te efikas nan diminye transmisyon kominote a nan epidemi sot pase yo nan Etazini yo? Yon santèn ane de sa distans sosyal sove lavi nan lavil US pandan epidemi an 1918 grip panyòl. Mezi sosyal distans obligatwa yo enkli entèdiksyon sou rasanbleman piblik yo, izòlman ak karantèn, ak fèmti lekòl yo. Foto ki soti nan gwo vil ameriken nan otòn 1918 montre foul moun nan moun ki gen mask pandan y ap soti an piblik. De etid atansyon te jwenn ke distans sosyal te pi efikas nan sove lavi lè lavil US prezante li byen bonè nan epidemi an 1918 epi yo pa t 'retire li twò bonè (Bootsma ak Ferguson, 2007; Markel et al., 2007). Sa ki pi enpòtan, yon nouvo (preliminè) etid jwenn ke lavil US ki te entwodwi mezi distans sosyal pi bonè ak plis agresif pa sèlman ki gen eksperyans pi ba mòtalite pandan epidemi an, men tou te gen pi fò kwasans ekonomik apre epidemi an (Correia, 2020). 

Èske distans sosyal te efikas 100 ane pita nan diminye transmisyon kominotè nan koronavirus la? San Francisco Bay Zòn lan ak King County nan Washington te pran kèk nan pi bonè ak agresif mezi distans sosyal yo. Rezilta a? Nouvo ka yo te rapidman tonbe. Pou Etazini an antye, pi bon prèv preliminè a soti nan yon app devlope pa konpayi teknoloji US la, Kinsa. Kinsa pwodui "hi-teknoloji" tèmomèt ki voye enfòmasyon tanperati yon moun nan yon app ki konpile lekti tanperati pa konte atravè Etazini yo. (Malerezman, Hawaii pa enkli nan kat lafyèv Kinsa yo.) Kat lafyèv Kinsa a montre ke "grap lafyèv" yo te dekline atravè Etazini pandan de semèn ki sot pase yo nan mwa mas, ak pi gwo rediksyon yo konsantre nan zòn ki adopte mezi distans sosyal yo. soti nan mitan mwa mas (https: // www. kinsahealth.co). Pi gwo epidemi lafyèv yo jwenn nan Florid, youn nan dènye eta gwo popilasyon yo pou adopte yon lòd pou rete lakay yo.

Twazyèm etap la

Twazyèm etap kontwole epidemi an koronavirus ki pi difisil la ak erezman se deja sou pye. Twazyèm etap la se pou gouvènman eta Hawaii ak òganizasyon sante prive yo elaji disponiblite tès nan chak nan kat konte yo; teste regilyèman tout moun ki gen sentòm respiratwa oswa lafyèv pou koronaviris; pou Depatman Sante Eta Hawaii a aktif trase kontak yo nan tout jwenn ki enfekte ak koronavirus; epi ranfòse izolasyon epi fè aranjman pou oswa bay swen pou moun ki malad ak ekspoze jiskaske maladi a fini kou li. 

Ogmante ak Kowòdone Tès nan Hawaii. 

Hawaii deja nan mitan twa eta tèt yo nan tès per capita pou koronavirus la menm si nou klase nan mitan dis eta ki pi ba yo pou ka per capita. Anpil nan limit inisyal yo nan kapasite tès yo te remèd e Eta a kounye a kapab fè apeprè 1,500 tès antijèn chak jou (Star-Advertiser 3/30/2020) ak pi fò nan tès sa yo ki fèt nan laboratwa prive ak pozitif ke yo te konfime nan Laboratwa leta. Pou dat plis pase 10,000 tès yo te fèt ak 285 pozitif detekte. 

Sistèm tès la dwe sèvi plizyè rezon esansyèl nan bati yon repons solid: 

Pou amelyore swen pasyan yo ak pèmèt prekosyon apwopriye yo dwe pran nan anviwònman swen sante pou pwoteje founisè swen sante ak lòt pasyan (tès antijèn); 

Pou idantifye travayè swen sante sa yo ak lòt travayè esansyèl ki gen travay ki mande anpil entèraksyon nan kominote a ki deja refè de enfeksyon koronavirus epi ki ka gen iminite (tès antikò); 

Pou idantifye kontak sere nan tout ka pozitif pou ke kontak kontak ka fè foule anba ak izole oswa karantèn moun ki ekspoze yo anpeche enfeksyon an gaye plis (tès antijèn); 

Pou siveye kantite ka nan kominote a pou tandans nan epidemi an ka detèmine epi itilize pou gide desizyon enpòtan sou leve mezi distans sosyal ak restriksyon vwayaj (tou de tès antijèn ak antikò). 

Ki sa ki bezwen fèt nan Hawaii asire sistèm tès nou an ka ranpli chak nan objektif esansyèl sa yo? 

Ranp moute nan sektè prive ak kapasite tès leta te pèmèt tès la nan tout pasyan sentòm nan lopital ak moun ki idantifye kòm ka potansyèl pa klinisyen yo dwe fè, men gen se toujou yon reta nan rapòte rezilta yo. Li pral gen anpil valè nan travay nan direksyon pou jwenn tès rapid pwen-of-swen jan yo vin disponib nan pi vit dyagnostik ak amelyore swen. Sa a pral pèmèt tou aktivite kontak kontak yo dwe inisye pi vit, ki pral kontribye nan evite plis transmisyon kominote a. 

Paske koronavirus la manifeste sentòm nan moun ki pi enfekte nan 14 jou, tès nan moun ki gen sentòm klinik ka detekte anpil nan enfeksyon yo nan kominote a. Anpil nan moun ki gen enfeksyon modere gen chans pou yo parèt nan anviwònman pou pasyan ekstèn oswa nan biwo doktè yo. Koulye a, sepandan, se sèlman yon sou-limite o aza nan echantiyon nan sistèm siveyans grip la ke yo te teste pou siveyans koronavirus. Si nou dwe aplike fò ase kontak kontak yo detekte ka ki pi aktif koronavirus nan Hawaii ak tanporèman retire yo nan popilasyon an pou yo pa ka enfekte lòt moun, tès sa a ta dwe elaji yo kouvri tout popilasyon an sentòm ki satisfè yon definisyon apwopriye nan klinik. Natirèlman, sa a dwe makonnen ak kontak aktif trase pou tout ka yo. Kòm endike pi bonè, grap enfeksyon koronavirus ka gwo epi grandi byen vit, se konsa rapid, aksyon agresif ki nesesè si nou vle arete gaye viris la nan kominote a. Tès anpil te yon karakteristik nan repons lan Singapore, kote pifò ka satisfè yon definisyon ka sentòm yo te teste nan swen prensipal, lopital ak anviwònman swen prive. Anplis de sa, yo kounye a teste chak kontak nan yon pasyan COVID-19. Trase kontak konplè te eskize pou tout pozitif, epi, jan yo te rapòte pi bonè, efò sa yo te idantifye anpil gwo grap enfeksyon. 

Yo ta dwe amelyore sistèm done alantou tès la pou asire enfòmasyon esansyèl pou gide repons lan sanble pou chak tès ki fèt, kit nan laboratwa leta yo, kit nan laboratwa prive yo. Sa ta dwe gen ladan varyab enpòtan tankou laj, sèks, okipasyon, etnisite ak istwa vwayaj. Pou moun ki teste pozitif, entèvyou vaste yo ta dwe fè yo idantifye kontak pwòch ak lòt moun ki ka te gen ekspoze enpòtan. Objektif koleksyon done sa a se pou bay entèlijans aksyon sou epidemi an. Done sa yo ka analize regilyèman pou idantifye si wi ou non sèten laj oswa kategori okipasyonèl yo gen gwo ka koronavirus, sa ki ka deklanche pi fò mesaj sante piblik nan direksyon gwoup sa yo. Makonnen ak deskripsyon pi konplè nan grap jan sa dekri pi bonè, enfòmasyon sa a ta ka kenbe piblik la pi byen enfòme ak motive yo amelyore mezi pwoteksyon. 

Evantyèlman, aplikasyon kwa-seksyon nan tès antikò pral fè li posib pou detèmine ki fraksyon nan popilasyon an te deja gen koronaviris la. Lè tès sa yo vin disponib, sa ta dwe vin yon eleman adisyonèl nan sistèm siveyans koronavirus la. Lè ou konnen pwopòsyon kantite moun ki nan kominote a ki gen kèk iminite kont re-enfeksyon pral gide desizyon sou rete-a-kay ak lòd distans sosyal epi yo pral bay tou yon mezi dirèk nan ki jan efikas yo ye. Li pral detèmine tou sansibilite nan popilasyon an nan yon epidemi rezurjans si koronavirus se reentwodwi nan kèk dat nan lavni. Si nouvo ka sentòm anba yon rejim tès elaji yo anba kontwòl oswa prévalence popilasyon ekspozisyon sot pase yo ba, tès popilasyon sa a ka fèt mwens souvan. Si tès antikò yo disponib sou yon baz pi laj, li ta ka ede tou soulaje enkyetid moun yo sou estati pwòp yo oswa ede yo detèmine si li an sekirite pou retounen nan travay. 

Comprehensive Kontak Trace

Kontak tras se vital nan kontwòl la nan kriz la koronavirus nan Hawaii. Ki sa kontak kontak nòmalman enplike? Lè yon moun teste pozitif pou koronaviris la, yon travayè sante piblik kontakte moun sa a pa telefòn, tèks, oswa konferans videyo epi li mande moun nan bay enfòmasyon sou tout moun ak ki moun yo te an kontak sere pandan twa dènye semèn yo. Men sa yo enkli manm nan kay la, patnè entim (yo), moun ki bay swen nan yon kay san yo pa itilize prekosyon rekòmande kontwòl enfeksyon, ak moun ki te gen kontak sere (<6 pye) pou yon peryòd tan ki dire lontan. Otorite sante piblik yo itilize enfòmasyon sa a pou kontakte moun ki potansyèlman ekspoze sa yo. Yo mande yo rapòte tanperati yo pa telefòn oswa montre yo ba yo atravè konferans videyo, epi yo mande yo endepandan pou 14 jou. Si yo montre sentòm yo, yo mande yo fè tès yo detèmine estati pwòp koronavirus yo. Oto-izolasyon asire ke moun ki potansyèlman ekspoze pa tèt yo ekspoze lòt moun nan kay yo oswa lye travay pandan y ap tès ka ede konfime ka pozitif nan moun ki deja montre sentòm yo. 

Kouman pwodiktif ka yon bon sistèm kontak kontak dwe nan jwenn lòt moun ki enfekte ak COVID-19? Anpil depann sou rapidman anplwaye DOH yo ka kontakte moun ki potansyèlman ekspoze a yon ka patikilye, paske kontak rapid ak izolasyon ki vin apre moun ki ekspoze a diminye chans pou moun ki ekspoze a gaye viris la bay lòt moun. Singapore, ki te gen yon sistèm kontak trè agresif trase, foule 53 nan premye 100 ka li yo atravè kontra tras. Kontak trase pi pwodiktif lè kantite ka yo se yon ti pousan nan popilasyon an. Kòm kantite ka leve, li vin pi difisil pou yon kantite fiks nan trasè kontak fè travay yo. Konsidere ke pou premye 432 ka konfime li yo, Ministè Sante Singapore la idantifye 10,346 kontak pwòch ki tout te mande pou antre nan yon karantèn 14 jou. Yon fwa kontak ekspoze yo nan karantèn, gouvènman an Singapore kontwole moun ki nan karantèn ak yon app telefòn ki verifye kote yo. Moun Karantèn yo oblije Upload foto nan tèt yo nan plas yo nan karantèn chak kèk èdtan. 

Ministè Sante nan kèk peyi te tounen vin jwenn tras ki pa tradisyonèl kontak kòm bezwen yo te depase kapasite anplwaye yo pou fè fas ak kriz la. Sant Kowòdinasyon Kriz Nasyonal Islann la te tounen vin jwenn plizyè douzèn detektif polis ki gen eksperyans pou fè retrè kontak an pèsòn. Anplwaye Lòt te ede Sant lan jwenn kontak ekspoze nan nouvo ka ekstrèmman byen vit epi mete yo anba yon karantèn 14-jou. Caseload Hawaii a grandi plis pase dis fwa plis pase de semèn ki sot pase yo, ap grandi soti nan 26 ka sou Mas 19 a 285 ka sou Avril 2. Trase kontak sou ka yo nouvo te dramatikman ogmante chay la sou Divizyon Kontwòl epidemi Maladi nan Hawaii DOH la . Avèk kantite nouvo ka yo espere elaji konsiderableman kòm plis tès ap fè, DOH a bezwen konsidere ki jan li ta ka echèl moute kontak li yo mendèv travay. Petèt DOH a te kapab swiv plon an nan Islann ak konsidere lè l sèvi avèk kounye a soudetektè polis vil yo ak konte. (Krim te tonbe pandan epidemi an.) Koperasyon ant konte ak gouvènman leta yo ak sendika anplwaye yo ta ka fasilite sa. Oswa, si itilizasyon lapolis ogmante enkyetid sou libète sivil, petèt DOH ta ka gade nan fòmasyon pwofesè ki soti nan Depatman Edikasyon Eta Hawaii ede. Kounye a yo pa itilize ase, yo bay sispansyon enstriksyon lekòl piblik la. 

Èske Hawaii toujou bezwen yon gwo kontak gwoup trase yon fwa epidemi an vin pi anba kontwòl pita nan ane sa? Yon fwa Gouvènè Ige deside detann lòd pou rete lakay ou epi moun yo kòmanse kominike youn ak lòt pi souvan, pwobabilite a ogmante nan yon epidemi sporadik nan nouvo ka koronavirus. Tankou yon epidemi ta rive nan yon moman lè Hawaii gen anpil chans te reyisi nan pwoteje pi fò nan popilasyon an soti nan vin enfekte. Gwo pisin nan moun ki enfekte bay yon anviwònman fètil pou kèk ka nouvo byen vit eksploze nan grap gwo ka nouvo. Sa a ta ka anpeche si Hawaii DOH a te gen yon gwo kantite anplwaye ki gen eksperyans nan sistèm trase kontak li yo ki ta ka byen vit reyaji nan ka yo nouvo nan idantifye kontak ekspoze ak deplase yo izole yo byen vit. Aksyon sa yo gen gwo potansyèl pou genyen nenpòt epidemi detanzantan epi kenbe kantite nouvo ka soti nan monte nan yon nivo ki ta ka nesesite enpozisyon yon nouvo lòd rete lakay ou ak lòt mezi restriksyon. 

Izolasyon lokal ak karantèn

Tès ak kontak kontak yo sèlman efikas lè moun ki gen viris la izole tèt yo jiskaske maladi a kouri kou li yo ak moun ki ekspoze a viris la izole jiskaske yo jwenn rezilta tès yo. Izolasyon fasilite lè gen fasilite kote moun ki gen viris la oswa ki ekspoze a viris la ka vire. Rapò Gottlieb (p. 6) rekòmande pou "[c] fasilite, fasilite gratis yo ta dwe bay pou ka yo ak kontak yo ki prefere izolasyon lokal yo, karantèn, ak tretman lwen kay la. Pou egzanp, yon manm nan yon gwo kay ka vle refè nan yon chanm otèl ki te repurposed olye ke risk enfekte manm fanmi yo. Izolasyon ak karantèn lwen kay pa ta dwe obligatwa oswa fòse pa fòs. " Nan Hawaii, kote anpil fanmi ap viv nan ti apatman oswa kondominyòm, izòlman oswa karantèn nan kay la difisil epi li poze yon risk pou lòt manm fanmi yo. 

Eta Hawaii bezwen idantifye enstalasyon sou chak zile kote moun ki ekspoze yo ka izole epi pran swen yo. Kandida potansyèl yo enkli otèl nan distri ak katye touris oswa lojman militè vid, tankou Kilauea Military Camp. Eta a ta ka konsantre an premye sou enstalasyon leta ak konte kote li pa bezwen negosye ak pwopriyetè prive pou itilizasyon yo. Sa te di, eta a deja negosye ak operatè otèl yo sèvi ak otèl yo kòm enstalasyon karantèn pou moun ki ekspoze a koronaviris la oswa kòm enstalasyon tretman pou moun ki enfekte ak viris la. 

Sèvi ak teknoloji pou amelyore izòlman, izòlman ak karantèn

Etandone gwo chay ke kontak kontak enpoze sou DOH la, yo ta dwe pi pre konsiderasyon lè l sèvi avèk teknoloji dijital ede efò esansyèl sa yo. Telefòn mobil yo ka ede nan plizyè fason. Nan Singapore, yon app mobil volontèman telechaje yo rele TraceTogether itilize Bluetooth pou ouvri sesyon lòt telefòn ki te pwoksimite pou kèk dire, kolekte sèlman nimewo mobil yo. Si yon moun ki gen app sa a teste pozitif, travayè sante piblik ka itilize done sa yo rapidman idantifye epi rele kontak pwòch. Nan plizyè peyi ki te wè kwasans epidemi dousman, telefòn mobil yo te itilize pou swiv konfòmite avèk izolasyon ak lòd karantèn. Si moun ki anba yon lòd karantèn kite kote karantèn yo, yo kontakte pa travayè sante piblik yo amelyore konfòmite. Anplis de sa, jan kat nan New York Times sou Avril 2 te montre sou yon baz nan tout peyi a, done anonim ki soti nan gwo fò tou won selil yo ka itilize pou kontwole konfòmite popilasyon an ak kondisyon pou rete lakay yo sou tan. Apwòch sa a menm ta ka fasilman aplike nan yon anviwònman leta, bay bonjan entèlijans sou efikasite politik enpòtan sa a. Konpare sa a ak tandans nan ka rapòte yo te kapab bay yon sèl endikatè plis nan agrandi transmisyon kominote a. Li evidan, nan adopte nenpòt nan apwòch sa yo nan Etazini yo, konsiderasyon bezwen yo dwe bay bezwen vi prive ak kondisyon legal; men menm Ewòp ki konsyan sou vi prive se kounye a konsidere adopte kèk nan yo (New York Times, 3/30/2020). 

Piti piti relaksan Eta enpoze Restriksyon-prensip debaz:

Katriyèm etap la nan kontwole epidemi koronavirus la se pou eta a rilaks piti piti rete-a-kay ak rekòmandasyon distans sosyal ak lòd ak pèmèt kèk aktivite ekonomik ki enplike gwoup regwoupe nan yon kote, egzanp, yon espas travay, rezime. Sepandan, sa dwe fèt avèk anpil prekosyon. Tou de travay modèl sou COVID-19 ak eksperyans la ak grip la 1918 te demontre ke yon fwa mezi distans sosyal yo sispann, gen yon risk grav nan rezurjans viris, se sa ki, epidemi an rapidman kòmanse ankò. Yon lòd abri-an-plas siksè plis pratike distans sosyal lè yo kite kay yo jwenn manje oswa pwovizyon se trè efikas nan pwoteje moun ki soti nan kontra koronaviris la. Sepandan, li toujou kite yo sansib a viris la, kreye potansyèl la pou epidemi a resure ta dwe moun retounen nan ansyen fason yo nan reyini nan gwoup. Se poutèt sa, gen de kondisyon enpòtan pou restriksyon ap detann: 1) yo ta dwe sèlman leve yon fwa nou gen yon sistèm siveyans fò nan plas ki ka rapidman detekte yon rezurjans nan epidemi an; ak 2) restriksyon yo dwe lage piti piti epi efè a nan retire yo kontwole asire epidemi an rete genyen. Si epidemi an resurge, nou dwe prepare yo reimpose restriksyon imedyatman. Yon vaksen efikas ak lajman distribiye pral fè restriksyon nesesè, men kòm Dr Anthony Fauci te fè remake ke se 12-18 mwa soti nan yon senaryo optimis. 

Jiskaske yon tretman efikas oswa vaksen devlope oswa antijèn ak tès antikò vin bon mache, egzat, vit ak lajman disponib, kèk aktivite ekonomik pa pral rezime. Seksyon sa a konsantre sou aktivite ki ta ka rekòmanse yon fwa yo te reòganize nan fason ki ogmante sekirite nan founisè ak kliyan yo. 

Kilè epidemi Hawaii a te refize ase pou detann kèk restriksyon gouvènman an? Rapò Gottlieb (p. 6) prezante kat mezi gravite epidemi ke Eta Hawaii te kapab itilize kòm kritè pou idantifye lè kondisyon yo jistifye yon leve gradyèl nan lòd rete lakay yo. Kritè Rapò Gottlieb a, modifye yon ti jan anfòm sikonstans espesifik Hawaii a, swiv: 

Lè Eta Hawaii rapòte yon rediksyon soutni nan kantite nouvo ka pou omwen 14 jou sa vle di, yon peryòd enkubasyon; 

lopital nan chak konte yo san danje kapab trete tout pasyan ki bezwen entène lopital (pou tou de COVID-19 ak lòt kondisyon medikal grav) san yo pa recourir nan estanda kriz nan swen ak itilizasyon enstalasyon debòde, tankou Arenas ak sant konvansyon, bay swen lopital nan pasyan; 

Eta Hawaii idantifye ase kapasite piblik ak prive pou teste tout moun ki gen sentòm koronavirus; 

Depatman Sante Eta Hawaii gen kapasite pou fè siveyans aktif nan tout moun ki gen sentòm koronavirus, ki moun ki ta dwe rete an karantèn ak trase kontak fèmen nan transpòtè viris. 

Yon fwa ke kat kritè yo te reyalize, Gouvènè Ige ka konsidere retire lòd pou rete lakay yo ak distans sosyal yo nan yon fason pwogresif. Premye faz la se yo retire lòd la rete-a-kay pou moun ki pa nan gwo risk pou rezilta grav COVID-19, pandan y ap kenbe oswa rekòmande fòtman moun ki pi frajil la (moun ki pi gran oswa moun ki gen kondisyon pre-egziste ki ekspoze yo nan pi wo COVID risk) rete lakay ou oswa sèlman retounen nan travay si yo ka garanti distans sosyal nan espas travay la. Kòm lòd la rete-a-kay leve, règleman adisyonèl yo kenbe distans sosyal nan anviwònman piblik ak espas travay nan limit ki posib yo ta dwe mete an plas. Singapore, pou egzanp, se make tout lòt chèz nan restoran ak kafe kòm koupe limit ogmante distans sosyal nan anviwònman sa yo. Hong Kong egzije restoran yo pou opere nan pa plis pase mwatye kapasite ki pa gen plis pase 4 moun pou chak tab ak yon espas 1.5m garanti ant tab. Tou depan de anviwònman nan espas travay, règleman diferan ta ka adopte yo kenbe siksè akademik distans pwotokòl nan limit ki posib. Tout moun ta dwe toujou mande pou lave men yo souvan epi kenbe distans yo ak lòt moun, menm nan espas travay la. Tout biznis ak lye travay yo ta dwe oblije bay dezenfektan men nan zòn ki gen anpil trafik. Nan ti bout tan, yo ta dwe pran tout vle di imajinab diminye prezans nan koronavirus trè kontajye nan anviwònman an. 

Enstalasyon lojman ak popilasyon vilnerab yo ka vle detann restriksyon sou vizitè ak mobilite rezidan nan fasilite yo pi dousman. Rapò Gottlieb (p. 8) rekòmande pou "[s] atansyon espesyal yo ta dwe peye enstalasyon swen alontèm ak mezon retrèt. Enstalasyon sa yo ap bezwen kenbe nivo segondè nan prevansyon enfeksyon ak efò kontwòl ak limite vizitè yo anpeche epidemi. " Popilasyon vilnerab yo "ta dwe kontinye angaje yo nan distans fizik otank posib jiskaske yon vaksen disponib, yon tretman efikas ki disponib, oswa pa gen transmisyon kominotè ankò." Nòt avètisman sa yo aplike fòtman nan Hawaii kote plis pase 18 pousan nan popilasyon 2018 la te 65 ane oswa plis. 

Anplis de sa, kòm lòd sa yo ap modifye, Gouvènè a ta ka vle konsidere pi sere rekòmandasyon eta a mete mask an piblik ak pwolonje li pou plizyè mwa plis. Si rekòmandasyon nou bay pi wo a yo aplike, tout rezidan Hawaii yo pral te mete brikoleur mask debaz an piblik depi nan kòmansman avril 2020. Sepandan, yon fwa kontrent ekipman pou sou mas chirijikal yo te soulaje epi yo lòd rete nan kay eta a retire, Lè sa a, li ap vin menm pi enpòtan pou tout moun sèvi ak pi efikas mask chirijikal nan espas piblik pou konpanse pou risk adisyonèl ki vini ak plis entèraksyon sosyal. Kòm plis moun kite kay yo pi souvan, pral gen ogmante kontravansyon sou distans sosyal ak pi wo potansyèl pou yon vag nan enfeksyon nouvo, kwake nan yon anviwònman ki gen yon pousan pi ba nan moun ki enfekte ak koronavirus pase jodi a. Mande moun yo mete mask chirijikal nan espas piblik pou plizyè mwa apre yo rete nan lòd lakay yo dekontrakte ta ka ede yo anpeche transmisyon san sentòm, redwi kantite koronavirus nan lè a ak sou sifas yo, epi asire ke epidemi an pa byen vit reemerge. 

Kòmanse ekonomi an ki pa Peye-Touris

An n konsidere relouvri ekonomi ki pa touris Hawaii an premye. Louvri ekonomi ki pa touris la enpòtan anpil, paske li konte pou 77 pousan de GDP Hawaii a. Yon fwa ke lòd rete lakay Gouvènè a leve, ki biznis ki fèmen oswa ki pasyèlman fèmen ki pral reprann operasyon yo epi ki jan yo pral reòganize pou fasilite distans sosyal? Yon mezi tanporè ke biznis yo ta dwe pran (jiskaske yo devlope yon vaksen) se jwenn anplwaye ki gen tès antikò koronavirus pozitif pou pran travay ki mande kontak sere avèk lòt travayè oswa kliyan. Rapò a Gottlieb (p. 9) sijere ke moun ki gen tès antikò pozitif te kapab "retounen nan travay, sèvi nan wòl ki gen anpil risk tankou sa yo ki nan liy ki devan nan sistèm swen sante a, ak sèvi nan wòl ki sipòte kominote fonksyone pou moun ki ki toujou fizikman distansye. " Emanuel (2020) sijere ke moun antikò-pozitif te kapab anplwaye ak jere magazen Yo Vann an Detay ak restoran. Tout sa ki te di, gen enkyetid kontinyèl konsènan fòs nan pwoteksyon iminite ki ofri pa antikò koronavirus la ak peryòd de tan ki pwoteksyon an dire (WSJ, 4/2/2020). Rechèch nan zòn sa a dwe kontwole ak anpil atansyon ak règleman chanje jan sa nesesè. 

Nou prevwa ke prèske tout biznis yo pral reòganize operasyon omwen nan yon sèten mezi pou ogmante sekirite kliyan ak anplwaye yo. Rapò a Gottlieb (p. 8) dakò, diskite ke "jeneral prekosyon distans fizik ta toujou nòmal la apre prekosyon rete nan kay yo rilaks, ki gen ladan teletravay (otank posib), kenbe ijyèn men ak etikèt respiratwa, mete yon mask an piblik, regilyèman dezenfekte sifas manyen, epi okòmansman limite rasanbleman sosyal a mwens pase 50 moun. " Kapasite pou biznis yo reòganize pou akomode demand sekirite travayè ak kliyan yo varye anpil. Gen kèk ki pral radikalman reòganize operasyon yo tout antye, anpil moun ap fè chanjman asire distans sosyal, ak lòt moun ap jwenn chanjman sa yo ensipòtab ak fèmen pòt yo. Endistri ki gen yon gwo pri pou bay sekirite kliyan ap deperi nan gwosè si konsomatè yo ka fasilman jwenn pwodwi ranplasan (panse teyat fim ak klas konferans gwo), men te kapab elaji nan gwosè si kliyan jwenn pwodwi endistri a yo dwe esansyèl epi yo vle peye ... gwo depans ki nesesè pou travayè yo pwodwi machandiz ak sèvis sa yo san danje pou konsomatè yo (panse konstriksyon kay). Lòt endistri ki gen yon pri ki ba nan bay plis kliyan ak sekirite travayè yo pral elaji ak briye (panse sèvis sou entènèt). Nan fen jounen an, demann lan pou mezi sekirite adisyonèl pa travayè yo ak konsomatè yo pral yon trennen sou ekonomi an Hawaii ki ta ka pèsiste pou plizyè ane, pandan ke yo nan kouri nan pi long sikonstans yo chanje nan konpayi, kliyan, ak travayè yo pral ankouraje vag nan inovasyon ki pral mete ekonomi an ak sosyete sou chemen enkoni jodi a. 

Lè lòd rete lakay la fini, biznis ki konte sou gwo kantite moun ki rasanble ansanm nan espas ki gen anpil moun ap gen pou yo repanse modèl biznis yo jiskaske popilasyon Hawaii a pran vaksen an. Egzanp yo enkli ba, klib, kèk restoran, konvansyon, konferans, gwo kou konferans inivèsite, espò evènman, konsè, pèfòmans teyat, ak mize. Youn nan opsyon pou avni sa yo se yo ki pèmèt mwens moun nan espas yo, kidonk sa ki pèmèt tout kliyan pratike distans sosyal. Konsidere kounye a ki jan yon restoran ta ka reyaji nan lòd yo rete-a-kay ke yo te leve. Ann sipoze ke espas siplemantè ki nesesè ant kliyan yo ka reyalize lè yo retire mwatye nan tab restoran an. Sa a pral koupe kèk nan depans restoran an ki varye ak kantite kliyan, tankou garçons, busboys kwit, ak depans pou manje, men ap toujou kite restoran debat ak ki jan yo peye lwaye a ak lòt depans fiks ki gen mwens kliyan yo. De pwogram federal yo te mete kanpe pou ede mèt restoran yo ak travayè yo nan prentan 2020 la. 

Li difisil imajine ki jan evènman ki enplike gwo foul moun, tankou yon jwèt foutbòl UH oswa yon jwèt volebòl UH Wahine ta ka san danje ki te fèt jiskaske yon vaksen devlope. Li pi fasil pou imaj 50,000 fanatik fikse sou yon televizyon nan kay yo, ap gade yon jwèt foutbòl oswa volebòl jwe san fanatik nan kanpe yo. Pou sa rive, pwoblèm sekirite jwè ak anplwaye yo ta bezwen rezoud. Konsidere ke lè Asosyasyon Nasyonal Basketball (NBA) te aprann ke yon sèl jwè zetwal, Rudy Gobert nan Utah Jazz la, te teste pozitif, li imedyatman fèmen sezon li yo. Pwoblèm ki sanble yo pral ante nenpòt tantativ yo jwe NFL la oswa kolèj sezon foutbòl ameriken. Oswa UH Wahine volebòl. 

Nou ka wè gwo konvansyon-ki konte sou anpil moun ki angaje nan evènman nan otèl ki gen anpil moun oswa espas sant konvansyon-k ap deplase nan yon modèl sou entènèt ak sesyon plenyè sou entènèt, sou entènèt sesyon ti gwoup, e menm pati ki tap fèt sou entènèt. Malerezman, konferans sa yo sou entènèt pral ofri ti kras konfò nan gwo kantite travayè nan Hawaii ki bay lojman, manje, ak amizman nan vizitè konvansyon ki pa aktyèlman vizite. 

Gen anpil biznis ak okipasyon ki konte sou kontak pèsonèl pre-salon cheve, masaj, dantis, sèvis optometri, sèvis sante-ak lòt moun kote kliyan repete itilize menm ekipman an, tankou jimnaz. Si wi ou non biznis sa yo pral kapab rekòmanse avèk siksè anvan yon vaksen vin disponib se yon kesyon ki louvri epi li ka depann de sikonstans patikilye chak biznis ak kliyantèl yo. Biznis yo te kapab konsidere siveyans tanperati chak jou nan travayè ki gen kontak ak kliyan miltip. 

E lekòl K-12 yo? Li trè posib ke lòd rete lakay Gouvènè Ige a ap an efè ase lontan pou anpeche ane lekòl 2019-2020 la fini pou elèv K-12 piblik ak prive yo. Si lòd pou rete lakay la leve nan fen sezon prentan oswa kòmansman sezon ete a, eta a ta ka konsidere travay avèk Asosyasyon Pwofesè Eta Hawaii pou jwenn yon fason pou fini ane lekòl aktyèl la pandan sezon ete a. Asire ke timoun yo pa tonbe dèyè nan enstriksyon yo ta dwe yon priyorite nan eta a ak pwofesè yo. Lè lekòl piblik ak prive rekòmanse enstriksyon an pèsòn, administratè yo ta bezwen pran dispozisyon pou timoun ki gen konpwomi iminitè yo ak pou pi gran pwofesè yo ak lòt anplwaye ki ta dwe sitou vilnerab a yon nouvo epidemi epidemi an nan mitan ti elèv yo. Youn nan opsyon pou misyon pou minimize ekspoze pou pwofesè ki pi gran vilnerab yo se pou yon ti tan asiyen yo anseye klas sou-liy ak tanporèman asiyen pi piti pwofesè mwens vilnerab nan klas an pèsòn. Nan absans yon vaksen, ta ka gen epidemi viris nan yon lekòl. Pou minimize enpak yo egzije pou tout anplwaye, pwofesè, ak elèv yo kenbe distans sosyal, ke elèv malad yo kenbe lakay yo, e ke nenpòt ka yo swiv avèk tras agresif kontak ak tès yo. Epidemi viris nan lekòl yo ta ka redwi si anplwaye lekòl la pran tanperati chak elèv ak pwofesè chak jou. 

Kouman yo pral distans sosyal dwe konsève nan salklas yo ki gen anpil moun yo te jwenn nan lekòl piblik ak prive Hawaii a? Youn nan lide se kenbe sesyon de fwa pa jou ak mwatye nan elèv yo ale nan maten an ak mwatye nan apremidi a. Sa a pral pèmèt pou ogmante espas espas ant elèv yo, kwake nan pri a nan mwens nan-moun klas-tan ak enstriktè a. Pèdi tan ansèyman an pèsòn kapab pasyèlman fèt ak tan ansèyman sou entènèt pandan lòt mwatye jounen an. Mank aksè pa elèv ki soti nan fanmi ki pa gen anpil revni nan òdinatè lakay yo ak koneksyon entènèt lakay yo ap bezwen remèd pou plan sa a mache. Mete mask pou divès aktivite nan lekòl patikilye se yon lòt opsyon pou diminye chans pou yon epidemi enfeksyon. 

Èske Inivèsite Hawaii ak inivèsite prive eta a ta rekòmanse klas an pèsòn yon fwa ke lòd rete nan kay la leve? Soti nan kòmansman mwa mas nan sezon prentan 2020 semès la, University of Hawaii 

egzije fakilte li yo ak elèv yo tranzisyon soti nan klas an pèsòn nan klas sou entènèt. UH dènyèman te deside ofri tout klas sesyon ete 2020 sou entènèt, yon desizyon ki te vin pi fasil lè yo ogmante pousantaj elèv ki chwazi pran klas sesyon ete sou entènèt nan dènye dekad la. Administratè UH yo ap bezwen deside nan kòmansman mwa jen 2020 si yo ofri klas semès otòn antyèman sou-liy. Deplase tout klas pou semès la Otòn sou entènèt se yon desizyon ki riske. Out-of-eta elèv yo bakaloreya ta ka balk nan peye segondè ekolaj UH-Manoa a ki pa rezidan pou yon pwogram enstriksyon sèlman sou entènèt. Elèv gradye nan pifò jaden ap gen chans pou balk nan yon pwogram sèlman sou entènèt, menm jan an-moun konseye, travay laboratwa, ak entèraksyon kanmarad yo se eleman gwo nan pifò pwogram gradye. Nan Atizay la, anpil klas enplike enstriksyon endividyèl oswa ti gwoup 10 oswa mwens elèv. Li vo sonje ke nou se nan mitan yon pandemi mondyal e ke inivèsite nan tout mond lan ap fè fas a menm pwoblèm yo. 

Ki jan ki riske pou UH oswa inivèsite prive yo ofri an pèsòn enstriksyon nan semès la Otòn 2020? Si Eta a Hawaii aplike mezi politik yo dwa kontwole epidemi an, Lè sa a, nan mitan ete Hawaii ta ka youn nan kote ki pi an sekirite pou bakaloreya ak elèv diplome yo dwe edike. Elèv yo, nan kou, ap pran desizyon enskripsyon yo pandan mwa avril la. Komèt UH enstriksyon an pèsòn nan semès la Otòn enplike nan pwòp risk li yo, youn nan prensipal ke yo te si wi ou non epidemi an te pote ase anba kontwòl pa mwa Out yo ki pèmèt enstriksyon an pèsòn kontinye. Elèv ki soti nan peyi etranje ak kontinan ameriken an pral siman bezwen rezilta tès antijèn / antikò sètifye oswa yo te konplete 14 jou vizitè eta a rive karantèn yo dwe enskri nan UH. Ki pi gran fakilte pi vilnerab ta ka prefere anseye sou entènèt. Si UH ofri ansèyman an pèsòn, li ta dwe mande pou tout anplwaye, pwofesè, ak elèv yo kenbe distans sosyal, izole tèt yo ak tès si vin malad, e ke tout ka koronavirus yo swiv ak kontak agresif trase ak tès. 

Rekòmanse ekonomi an Touris

Ekonomi touris la ap pran plis tan pou rekòmanse pase ekonomi ki pa touris la. Sa a se paske touris soti nan lòt bò dlo pral sèlman rezime lè swa (1) yon vaksen devlope oswa (2) epidemi koronavirus la pote konplètman anba kontwòl nan zòn voye touris nan Hawaii oswa (3) rapid, menm jou tès antijèn vin disponib nan pre-ekran vizitè potansyèl nan biwo doktè yo, yon etablisman swen ijan oswa ayewopò lakay nan yon jou nan kite pou Hawaii. Yon pwevwa pesimis pou reouvè nan gwo touris ap koule soti nan lòt bò dlo se 12-18 mwa, tan an chans yo dwe mande pou tès vaksen, pwodiksyon, ak vaksinasyon toupatou nan popilasyon an Hawaii rive. 

Se konsa, si 12-18 mwa se pwevwa a pesimism pou touris rekòmanse, ki sa ki pwevwa ki pi optimis? Touris ta ka rekòmanse byen vit si de kondisyon ki nesesè yo satisfè: (1) touris potansyèl wè Hawaii yo dwe yon kote ki an sekirite nan vizit ak (2) rezidan Hawaii ka asire touris yo gratis nan koronaviris la. Kondisyon an premye ta ka satisfè nenpòt moman ete sa a si Hawaii bati sou reyalizasyon deja konsiderab li yo pa deplase pi devan ak tès la, kontak kontak, izolasyon, ak règleman mask rekòmande nan rapò sa a. Dezyèm kondisyon an ta ka satisfè tou pandan ete sa a si tès rapid antijèn ak antikò yo disponib fasilman pou moun ki vle vakans nan Hawaii. Vwayajè yo pral pran yon tès antijèn rapid nan yon jou nan monte vòl yo nan konfime ke yo pa pote koronaviris la. Yon dezyèm tès antijèn ta ka mande nan Hawaii nan yon jou nan kay la vòl pasaje a. Avèk yon tès antikò pozitif, yon vwayajè pa ta bezwen pran tès yo antijèn. Nouvo tès antijèn ak antikò yo te rapidman devlope, epi li posib ke yon tès antijèn ki kapab detekte viris la nan transpòtè san sentòm yo ap disponib sou pwochen mwa yo kèk ak yon peryòd fenèt relativman etwat, sa vle di, peryòd la pandan ki yon moun ki gen viris la toujou teste negatif. Abbott laboratwa se kounye a woule soti yon tès antijèn ki bay rezilta nan 5-15 minit; ka tès sa a potansyèlman dwe itilize nan èpòt voye pasaje Hawaii. Nan senaryo ki pi bon an, lè eta a leve lòd rete lakay li pita nan prentan sa a oswa byen bonè ete sa a, li pral anile tou karantèn vwayaj 14 jou li yo pou vizitè ki gen yon tès antijèn sètifye oswa ki gen yon tès antikò pozitif. Li posib, men byen lwen soti nan sèten, ke Hawaii ap vin patikilyèman atire kòm yon destinasyon pou vakans pita nan ane sa a si li se youn nan destinasyon yo vizitè premye mondyal ki gen epidemi li yo anba kontwòl. 

Gen anpil faktè ki ta ka e pwobableman ap diminye senaryo a optimis. Anpil touris potansyèl, patikilyèman moun ki soti nan popilasyon vilnerab, ka deside ranvwaye pran yon vakans jiskaske yon vaksen vin disponib. Poukisa pran yon risk nesesè? Gen lòt ki ka deside ranplase pi bon mache vakans pi pre kay pou konsève pou lajan oswa yo ka deside pa pran yon vakans akòz refize nan revni nan kay la ak richès. Gen kèk ki ka kontinye wè long distans vwayaj tèt li yo ka potansyèlman danjere. Gen lòt ki ka jwenn ke destinasyon an se mwens atire paske li pa pèmèt gwo rasanbleman, egzanp, konvansyon gwo. Nan senaryo entèmedyè sa a, nou te kapab wè sèlman yon reouvè limite nan touris jiskaske popilasyon ameriken ak etranje yo pran vaksen an. Finalman, gen touris Japonè tipikman rekòmanse trè dousman apre lòt kriz politik ak ekonomik. Yon retou ralanti nan touris Japonè yo ak lòt etranje ta peze lou sou touris oryante biznis Hawaii a kòm sa yo touris yo gen tandans depanse plis pase US touris. 

Èske bato kwazyè yo ta ka rekòmanse kwazyè ant Zile Awayi yo si tout pasaje ak manm ekipaj sou bato a prezante rezilta tès antijèn sètifye oswa antikò nan monte? Dokimante gaye rapid nan koronavirus sou bato kwazyè kite sa a nan dout. Enkyetid yo ap rete ke youn oswa plis pasaje oswa ekipaj pral inadvèrtans glise nan ekran an tès e ke anviwònman an ki gen anpil moun nan yon bato kwazyè pral anplifye transmisyon koronavirus. Rezidan nan destinasyon kwazyè Hawaii (Hilo, Kahului, Lihue, ak Honolulu) ta ka tou enkyete w sou kondisyon sante debake pasaje yo ak ekipaj yo menm si yo te sètifye yo gratis nan viris la. Nan sòm, li difisil anvizaje bato kwazyè rekòmanse sèvis ant zile yo oswa ant Hawaii ak destinasyon lòt bò dlo jiskaske yon vaksen devlope ak tout pasaje yo ak ekipaj yo te pran vaksen an. 

Ki lè restriksyon entè-zile yo ka rilaks oswa leve? Restriksyon Vwayaj ant nenpòt pè zile ta ka dekontrakte lè tou de zile yo te satisfè kat kondisyon yo (mete deyò pi wo a) pou ap detann konte / eta rete-a-kay lòd. Nou sonje ke zile ki gen pi piti popilasyon, tankou Kauai, ta ka plis enkyete w pou yon vag nan vizitè ki sòti nan yon zile ki gen yon popilasyon pi gwo, tankou Oahu. Vwayaj entè-zile pa rezidan yo pou vakans oswa vizit fanmi tou gen chans pou yo yon ti jan limite akòz gwo rediksyon nan revni ak richès pou pifò kay Hawaii. 

konklizyon

Gen anpil faktè ki ta ka ak pwobableman ap diminye senaryo a optimis.
Anpil touris potansyèl, sitou moun ki soti nan popilasyon vilnerab, ka deside ranvwaye pran yon vakans jiskaske yon vaksen vin disponib. Poukisa pran yon risk nesesè? Lòt moun ka deside ranplase pi bon mache vakans pi pre lakay yo pou konsève pou lajan oswa yo ka deside pa pran yon vakans akòz refize nan revni nan kay la ak richès. Gen kèk ki ka kontinye wè long distans vwayaj tèt li yo ka potansyèlman danjere. Gen lòt ki ka jwenn ke destinasyon an se mwens atire paske li pa pèmèt gwo rasanbleman, egzanp, konvansyon gwo. Nan senaryo entèmedyè sa a, nou te kapab wè sèlman yon reouvè limite nan touris jiskaske popilasyon ameriken ak etranje yo pran vaksen an. Finalman, gen touris Japonè tipikman rekòmanse trè dousman apre lòt kriz politik ak ekonomik. Yon retou ralanti nan touris Japonè yo ak lòt etranje ta peze lou sou touris-oryante biznis Hawaii a kòm sa yo touris yo gen tandans depanse plis pase US touris. 

Te kapab bato kwazyè rezime kwazyè ant Zile Awayi yo si tout pasaje ak manm ekipaj sou bato a prezante rezilta tès antijèn sètifye oswa antikò nan monte? Dokimante gaye rapid nan koronavirus sou bato kwazyè kite sa a nan dout. Enkyetid yo ap rete ke youn oswa plis pasaje oswa ekipaj pral inadvèrtans glise nan ekran an tès e ke anviwònman an ki gen anpil moun nan yon bato kwazyè pral anplifye transmisyon koronavirus. Rezidan nan destinasyon kwazyè Hawaii (Hilo, Kahului, Lihue, ak Honolulu) ta ka tou enkyete w sou kondisyon sante debake pasaje yo ak ekipaj yo menm si yo te sètifye yo gratis nan viris la. Nan sòm, li difisil anvizaje bato kwazyè rekòmanse sèvis ant zile yo oswa ant Hawaii ak destinasyon lòt bò dlo jiskaske yon vaksen devlope ak tout pasaje yo ak ekipaj yo te pran vaksen an. 

Ki lè restriksyon entè-zile yo ka rilaks oswa leve? Restriksyon Vwayaj ant nenpòt pè zile ta ka dekontrakte lè tou de zile yo te satisfè kat kondisyon yo (mete deyò pi wo a) pou ap detann konte / eta rete-a-kay lòd. Nou sonje ke zile ki gen pi piti popilasyon, tankou Kauai, ta ka plis enkyete w pou yon vag nan vizitè ki sòti nan yon zile ki gen yon popilasyon pi gwo, tankou Oahu. Vwayaj entè-zile pa rezidan yo pou vakans oswa vizit fanmi tou gen chans pou yo yon ti jan limite akòz gwo rediksyon nan revni ak richès pou pifò kay Hawaii. 

Konsènan otè yo 

Sumner La Croix se Pwofesè Emeritus nan UH Ekonomi ak yon Kamarad Rechèch nan University of Hawaii Ekonomik Rechèch Organizationganizasyon. 

Tim Brown se yon Senior Fellow nan East-West Center.

---

Nouvo liv:
Sumner La Croix, Hawaii: 800 ane nan chanjman politik ak ekonomik.  Chicago ak Lond: University of Chicago Press, 2019. Achte edisyon couverture oswa Kindle nan Amazon.com oswa achte oswa lwe liv la nan Inivèsite Chicago Press.