Avèk yon nouvo apwòch totalman robotik, chirijyen thoracic nan St. Joseph's Healthcare Hamilton te chanje fason operasyon kansè nan èzofaj yo fèt. Se avansman ki pi enpòtan nan operasyon pou kansè nan èzofaj nan Kanada nan plis pase de deseni.

Dr Waël Hanna, yon chirijyen thoracic nan St. Joe's e ki responsab rechèch nan Sant Fanmi Boris Lopital la pou Operasyon Robotik di, “Pandan kansè nan èzofaj raman fè tit, li gen dezyèm pi gwo pousantaj mòtalite nan tout kansè yo. "Li tèlman mòtèl paske èzofaj la byen fon nan gòj la ak nan towòks epi li istorikman te difisil pou opere lè l sèvi avèk metòd chirijikal tradisyonèl yo."

Pousantaj konplikasyon pou moun ki sibi yon ezofajektomi tradisyonèl (yon pwosedi pou retire pòsyon kansè nan èzofaj la pandan y ap rale vant lan moute nan kavite pwatrin lan pou retache li) se kòm yon wo 60 pousan. Sa a se akòz ensizyon men ki menm gwosè ak pwosedi a, chòk la ki te koze nan kavite pwatrin pasyan an, ak rekiperasyon an long rete ki nesesè apre operasyon nan ICU a ki souvan rezilta nan lit ak nemoni, enfeksyon ak konplikasyon kè.

Pa gen moun ki konnen sa pi byen pase Georgetown, Ont., rezidan Jackie Dean-Rowley. Pitit fi l Rachel Chuvalo te dyagnostike ak kansè nan èzofaj an 2011 lè li te jis 29 ane fin vye granmoun. Nan tan sa a, operasyon tradisyonèl yo te opsyon a sèlman.

"Li te kanpe senk pye-de, te anfòm ak taye," di Dean-Rowley. “Li difisil pou mwen, menm kounye a, pou m panse ak ti bèl kò li a ki gen yon chòk konsa. Men, Rachèl te yon konbatan." Chuvalo te fè eksperyans konplikasyon apre operasyon li epi evantyèlman sikonbe nan maladi li an 2013.

Se te uit ane apre Chuvalo te resevwa swen nan St. Joe's ke Dean-Rowley te aprann sou pwomès operasyon robotik te montre nan trete pasyan ki gen divès fòm kansè. Li te rankontre ak Doktè Hanna epi li te aprann li t ap fè rechèch sou fason pou l fè yon nouvo pwosedi pou ede moun k ap viv ak kansè nan èzofaj. Dean-Rowley te konnen li te jwenn yon fason pou onore memwa pitit fi li a epi fè yon diferans nan lavi moun k ap viv ak kansè nan èzofaj.

Dean-Rowley te fè yon kado $10,000 pou ede Dr Hanna ak kòlèg li yo ki te fè operasyon thoracic yo resevwa fòmasyon espesyal sou fason pou yo itilize yon robo chirijikal pou fè pwosedi sou èzofaj yo. Nan dat 30 mas 2022, yo te itilize fòmasyon sa a kòm Doktè Hanna ak Doktè John Agzarian te fè premye ezofajektomi totalman robo nan Kanada sou yon nonm ki gen 74 an Burlington, Ont., ki te rele David Paterson ki te dyagnostike ak èzofaj. kansè nan mwa Oktòb 2021.

"Operasyon an te pran apeprè uit èdtan pou konplete epi yo te fèt atravè yon kantite ti ensizyon ki te sòti nan gwosè soti nan uit a 12 mm nan vant pasyan an ak nan pwatrin," Dr Hanna di. "Li te soti nan Lopital la uit jou apre. Soti nan pèspektiv nou, tout bagay te ale trè, trè byen. Men, sa ki pi enpòtan pou nou se jan pasyan nou yo santi yo apre operasyon, epi si nou te kapab reyalize operasyon kansè nou te vle a.”

Yon ti kras plis pase twa semèn soti lopital, Paterson nan kay la epi li di li nan remisyon. “Avèk swen ak sipò Dr Hanna, mwen kontan mwen te pran desizyon pou m resevwa premye operasyon totalman robotik pou kalite kansè sa a nan Kanada. Li te redoutable nan premye, konnen ke ou se premye moun yo te opere sou fason sa a. Men, yon fwa Doktè Hanna te eksplike kijan robo a te kapab idantifye retire sèlman pòsyon kansè nan èzofaj mwen an, pandan y ap fè li pi fasil pou m refè, li te sanble bon desizyon an. Mwen pa konnen kisa operasyon tradisyonèl yo ta santi tankou, men dapre sa mwen te tande, li ta pi douloure ak difisil sou kò mwen an. Mwen definitivman santi mwen ere pou mwen te gen opòtinite sa a. Èspere ke, sa vle di lòt pasyan tankou mwen pral gen yon pi bon kalite lavi apre operasyon."

Anplis de sa nan fòmasyon an operasyon robotik Dr. Hanna ak Agzarian te resevwa, St. Joe's te chèche apwobasyon nan men konsèy etik li yo ansanm ak Sante Kanada anvan yo te kòmanse pwosedi a. Operasyon an te siveye tou pa Dr Daniel Oh nan University of Southern California, yon sant ekselans nan robotik. Operasyon robotik poko finanse pa OHIP epi li posib sèlman grasa jenerozite donatè yo nan kominote a ak finansman Lopital la paske St. Joe's kwè operasyon robotik gen pouvwa pou akselere gerizon, vin pi pri-efikas, epi soulaje presyon. sou sistèm swen sante a.

“Isit la nan St. Joe's, nou pa sèlman itilize yon robo paske li se nouvo oswa klere. Nou ap itilize li pou avanse swen pasyan yo. Pou chanje fason pwosedi yo fèt. Pou devlope nouvo pwosedi pou ede moun ki gen kansè yo te panse anvan yo pa fonksyone,” di Dr Anthony Adili, Chèf Operasyon nan St. Joe's. “N ap chanje ak amelyore swen pou pasyan tankou Rachèl ak David, ak moun ki pral swiv alavni. Nou rekonesan ak tout donatè yo ki te rann li posib pou nou bay kalite swen sa a nan kominote nou an.”

KISA POU RETIRE NAN ATIK SA A:

The complication rate for those undergoing a traditional esophagectomy (a procedure to remove the cancerous portion of the esophagus while pulling the stomach up in the chest cavity to reattach it) is as high as 60 per cent.
This is due to the procedure’s hand-sized incision, the trauma caused to the patient’s chest cavity, and the lengthy recovery stay required post-surgery in the ICU that often results in struggles with pneumonia, infections and heart complications.
Hanna and his thoracic surgery colleagues to receive special training on how to use a surgical robot to perform procedures on the esophagus.